季节交替之际，不少人会出现鼻塞、流涕的情况。但是长时间的鼻塞可要注意了，这可不一定是普通感冒或者鼻炎，有可能是鼻咽癌的症状。发病年龄年轻化
全球80%鼻咽癌发生在中国
鼻咽癌是一种起源于鼻咽部黏膜的上皮恶性肿瘤，主要发生在鼻咽顶壁及侧壁，尤其是咽隐窝。由于早期症状与常见的鼻炎症状相似，如鼻塞、流涕、头痛等，鼻咽癌往往容易被忽视或误诊，导致病情恶化。
近年来，鼻咽癌的发病年龄逐渐年轻化。据世界卫生组织统计，全球每年有大约 8.6 万例新发鼻咽癌病例和 5 万例鼻咽癌相关死亡，其中，约 80% 的鼻咽癌发生在中国，其发病率是耳鼻喉科恶性肿瘤最常见的。
鼻咽癌是有鲜明地域高发特点的恶性肿瘤，我国南方地区如广东、广西、福建、湖南等高发，广东发病率高达10.51/10万。
鼻咽癌的7个早期信号
主要表现为回吸性鼻涕中带少量的血丝，特别是早晨起来带少量的血丝、鼻涕倒流现象。这往往是鼻咽癌的重要信号，说明肿瘤已侵犯血管，轻者表现为血涕，严重者会引发鼻咽大出血。鼻咽癌早期患者可能会出现一些鼻塞相关的症状，如鼻子堵塞、出气困难，总觉得鼻子不适，这些症状容易与感冒、鼻炎混淆。
鼻咽顶部的肿瘤通常向前方浸润生长，因此导致同侧后鼻孔和鼻腔的机械性阻塞。临床上大多呈单侧性鼻塞且日益严重，一般不会出现时好时差的现象。耳内会出现像蝉鸣或像风声，还有机器样轰鸣声等，其轻重不一，听力也会下降，往往容易被误诊为中耳炎或其他疾病。
因为鼻咽癌在鼻咽部离颅底很近，会侵犯颅底的神经和血管，侵蚀颅底的骨质，所以会出现头疼。临床上多表现为单侧持续性疼痛，部位多在头顶部、头一侧，疼痛的性质为锐性刺痛。鼻咽癌侵犯三叉神经、颅神经时，可以出现面部麻木、抽搐等神经症状。面部皮肤麻木占10%～27.9%，患者经常会有面部痛觉过敏或麻木或蚁行感。由于肿瘤侵入卵圆孔、茎突前区、三叉神经第三支会引起耳廓前部、颞部、面颊部、下唇和颏部皮肤麻木或感觉异常。由于鼻咽癌肿瘤向上发展，压迫视神经、鼻咽管，以及脑干发射各条神经而导致复视的情况发生，眼睛看东西有重影，或看不清、看不见。
出现无痛性颈部肿块，其实就是肿大的淋巴结，这也是鼻咽癌最常见的症状之一。60%～90% 鼻咽癌患者首诊时伴有颈部淋巴结的肿大，多为耳后及上颈部区域。
鼻咽癌早期可能只有回吸鼻涕带血、颈部肿块、单侧耳闷等单一症状，以及鼻咽肿物、颈部转移淋巴结和脑神经受累三大专科体征的或联合症状。如有上述症状，应及时到耳鼻咽喉科就诊。
鼻咽癌不仅具有地域性，甚至还有家族聚集性，这也说明鼻咽癌跟生活环境、饮食习惯和遗传基因有很大关联。
1、EB病毒感染：EB病毒是一种普遍存在的人类疱疹病毒，绝大多数人在一生中都有一次感染EB病毒的概率。因为研究人员发现鼻咽癌患者中，EB病毒感染可能与之发生机制有关，因此血清EB病毒检测近年来被归为体检常规项目，尤其南方地区。
2、有鼻咽癌遗传：鼻咽癌可呈家族聚集性，鼻咽癌患者近亲属如患者子女、兄弟姐妹因为遗传易感性，鼻咽癌患病率比其他人高5—10倍。鼻咽癌近亲属应注意定期体检，如进行EB病毒检测等早期筛查项目，同时如有早期症状如颈部肿块、回吸鼻涕带血、单侧耳闷耳鸣，应及时就诊。
3. 长期吸烟酗酒者：吸烟与饮酒是很多癌症的主要两大外部诱发因素，鼻咽癌也不例外。
4. 长期不良饮食者：腌制食品易产生亚硝酸盐，会导致患癌风险增加，长期食用这些食物，其鼻咽肿瘤发病率会增加2~7倍。
5. 长期居住在受污染环境人群：室内甲醛、油烟等易产生致癌物质，从事厨师等工作的人群，鼻咽癌患病率比其他人要高。
如果鼻咽癌发现得早，通常并不会致命。早期鼻咽癌 5 年生存率，高达 90% 以上，因此早筛早诊早治意义重大，一般都是检查以下三项项目：
原发性EB感染过程中首先产生针对衣壳抗原（capsidantigen，CA）IgG和IgM（抗CA-IgG/IgM）；在急性感染的晚期，抗早期抗原抗体出现；在恢复期晚期，抗核抗原抗体产生。单纯血清学EB抗体检测在EBV-HLH的诊断价值有限。● EB病毒载量检测：
EBv载量检测可以鉴别EBv健康携带者的低水平复制与EBV相关疾病患者高水平活动性感染。PCR是目前最主要的检测EBv载量的方法，有较强的敏感性和特异性，EBV DNA持续阳性也是早期发现鼻咽癌的一项重要检查指标。2017年8月10日发表于《新英格兰医学杂志(NEJM)》一项研究分析了无鼻咽癌症状的受试者的血浆标本EBV DNA，在筛查出的鼻咽癌患者中，I期或II期鼻咽癌的患者比例明显增高，为常规检查人群的3.5倍。
它又叫鼻内窥镜，与各类内窥镜一样，鼻内窥镜也是先看看里面有没有异常肿物，如果有的话，进行穿刺取样，再分析是否癌变。有家族史等高危人群应定期到专科医院做一次例行检查。来源：浙大二院、有来医生
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